- 21.10.2026
- Статьи
- Сама медкнижка бессрочна. Продлить её – значит внести результаты нового медосмотра и, когда подходит срок, новой гигиенической аттестации.
- Медосмотр для работ, требующих медкнижки, проводится по приказу Минздрава № 29н, как правило, 1 раз в год.
- Гигиеническая аттестация по приказу Минздрава № 229: ежегодно для работников с мясо-молочной и кремово-кондитерской продукцией, детским питанием и питанием дошкольников, для остальных – раз в 2 года.
- Обязательные медосмотры организует и оплачивает работодатель (ст. 220 ТК РФ).
- Бумажные медкнижки можно выдавать и вести до 1 сентября 2027 года (приказ Минздрава № 705н от 29.07.2026). Электронные выдаются с 1 сентября 2023 года.
- Допуск к работе с просроченной медкнижкой грозит организации штрафом 110 000–130 000 ₽ по ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ.
Медицинская книжка нужна работникам общепита, пищевой торговли и производства, образовательных и детских учреждений, коммунальных и бытовых служб и ряда других сфер. Оформить её достаточно один раз, но сведения в ней должны оставаться актуальными: для этого книжку регулярно продлевают.
Продление медкнижки – это не замена документа, а внесение в него результатов очередного медосмотра и гигиенической аттестации. Ниже разбираем, как часто это делать, каких врачей и анализы проходить, кто платит и что изменил переход на электронные медкнижки.
Содержание
ToggleНормативная база
- Приказ Минздрава России от 18.02.2022 № 90н устанавливает форму медкнижки, в том числе электронной, порядок выдачи и учёта, а также перечень работ, для которых она нужна. Действует в редакции приказа от 29.07.2026 № 705н.
- Приказ Минздрава России от 28.01.2021 № 29н определяет врачей, исследования и периодичность медосмотров.
- Приказ Минздрава России от 29.06.2000 № 229 регулирует профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию.
- Трудовой кодекс РФ: ст. 220 обязывает работодателя организовать медосмотры за свой счёт, ст. 76 требует отстранить работника, не прошедшего обязательный осмотр.
Как часто продлевать медкнижку
Срока действия у самой книжки нет: она действует, пока в ней актуальны две отметки.
| Что продлевается | Как часто | Основание |
|---|---|---|
| Медосмотр (врачи и анализы) | Как правило, 1 раз в год | Приказ № 29н |
| Гигиеническая аттестация: мясо-молочная и кремово-кондитерская продукция, детское питание, питание дошкольников | 1 раз в год | Приказ № 229 |
| Гигиеническая аттестация: остальные профессии | 1 раз в 2 года | Приказ № 229 |
Конкретную дату следующего осмотра определяет календарный план работодателя. Продление лучше начинать заранее, за 2–3 недели до истечения срока: результаты некоторых анализов готовятся несколько дней.
В Госдуму внесён законопроект № 6478-9, по которому гигиеническую подготовку нужно будет повторять раз в 5 лет. Пока он не принят, действуют сроки из таблицы.
Какие врачи и анализы нужны
Точный перечень зависит от того, по какому пункту приложения к приказу № 29н работает сотрудник: требования для общепита, торговли, детских и медицинских организаций различаются. Его указывают в направлении работодателя.
Врачи, которых проходят при большинстве продлений:
- терапевт – оценивает общее состояние и результаты обследований;
- психиатр и нарколог – входят в каждый медосмотр по приказу № 29н;
- дерматовенеролог – осмотр кожи и слизистых;
- оториноларинголог и стоматолог – для ряда профессий, в том числе в пищевой сфере;
- акушер-гинеколог – для женщин.
Основные анализы и исследования:
- флюорография, если не проводилась в течение последнего года;
- анализ на носительство возбудителей кишечных инфекций;
- исследование на гельминтозы;
- кровь на сифилис, мазок на гонорею;
- клинические анализы крови и мочи, ЭКГ и другие базовые исследования по приказу № 29н.
При продлении проходят только то, у чего истёк срок. Если, например, флюорография сделана полгода назад, повторять её не нужно.
Кто оплачивает продление
Обязательные медосмотры работников организует и оплачивает работодатель (ст. 220 ТК РФ). Если работник прошёл осмотр за свой счёт по направлению работодателя, расходы ему должны возместить. Время прохождения медосмотра сохраняется за работником: за ним сохраняются место работы и средний заработок.
Стоимость зависит от профессии и перечня исследований. Актуальные цены – в прайс-листе.
Пошаговое продление
- Получите направление у работодателя: в нём указаны должность и пункт приложения к приказу № 29н.
- Возьмите паспорт, СНИЛС и действующую медкнижку, если она бумажная.
- Сдайте анализы и пройдите врачей. Анализы сдаются натощак, поэтому лучше прийти утром.
- Если подошёл срок, пройдите гигиеническое обучение и аттестацию.
- Получите отметки в книжке и убедитесь, что сведения внесены в реестр. Для электронной книжки отметки вносятся сразу в реестр.
Бумажная или электронная медкнижка
С 1 сентября 2023 года медкнижки выдаются в электронном виде, а переход на них несколько раз переносили. По последней редакции приказа № 90н бумажные книжки старого образца можно выдавать и вести до 1 сентября 2027 года.
- Если книжка бумажная, её продлевают как обычно, менять на электронную не нужно.
- Если книжка электронная, результаты осмотра и аттестации вносят в реестр, а работодатель проверяет их по номеру или QR-коду.
- Подлинность бумажной книжки работодатель проверяет по номеру в реестре Роспотребнадзора. Книжка, которой нет в реестре, к работе не допускает.
Если вы меняете работу, книжку менять не нужно: подробнее – в статье Медкнижка при смене работы.
Что будет, если не продлить медкнижку
- Отстранение от работы по ст. 76 ТК РФ до прохождения медосмотра. Если работник не прошёл осмотр не по своей вине, время отстранения оплачивается как простой.
- Штраф для работодателя по ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ: для должностных лиц и ИП 15 000–25 000 ₽, для организаций 110 000–130 000 ₽.
- Ответственность за поддельную медкнижку: использование заведомо подложного документа – уголовное преступление по ст. 327 УК РФ, а работника с такой книжкой не допустят к работе.
Где продлить медкнижку
Медосмотр проводит медицинская организация с лицензией на предварительные и периодические медосмотры, а сведения в книжку и реестр вносятся в порядке, установленном приказом № 90н. В частном медицинском центре врачи и анализы обычно доступны в одном месте, что заметно сокращает сроки.
В медицинском центре «Мед-Экспресс» можно пройти врачей, сдать анализы и продлить медкнижку для общепита, торговли, образования, медицины и других сфер. Специалисты подскажут, какие обследования нужны именно для вашей должности.
В создании публикации участвовал врач-терапевт: Мисякян Сирвард Гайковна
Часто задаваемые вопросы
Сама медкнижка бессрочна. Действительной её делают актуальные отметки о медосмотре и гигиенической аттестации: когда истекает срок одной из них, книжку нужно продлить.
Медосмотр по приказу Минздрава № 29н, как правило, проходят 1 раз в год. Гигиеническую аттестацию по приказу № 229 работники с мясо-молочной и кремово-кондитерской продукцией, детским питанием и питанием дошкольников проходят ежегодно, остальные – раз в 2 года.
Обязательные медосмотры организует и оплачивает работодатель (ст. 220 ТК РФ). Если работник прошёл осмотр за свой счёт по направлению работодателя, расходы ему должны возместить.
Обычно это терапевт, психиатр, нарколог и дерматовенеролог. Для ряда профессий, в том числе в пищевой сфере, добавляются оториноларинголог и стоматолог, для женщин – акушер-гинеколог. Точный перечень зависит от пункта приказа № 29н и указывается в направлении работодателя.
Нет, при продлении проходят только те исследования, у которых истёк срок. Например, если флюорография сделана менее года назад, повторять её не нужно.
Нет. Бумажные медкнижки можно выдавать и вести до 1 сентября 2027 года (приказ Минздрава № 705н от 29.07.2026), поэтому действующую бумажную книжку продлевают как обычно.
Работника обязаны отстранить от работы до прохождения медосмотра (ст. 76 ТК РФ). Работодателю грозит штраф по ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ: 15 000–25 000 ₽ для должностных лиц и ИП, 110 000–130 000 ₽ для организаций.
Нет. Отметки вносятся только по результатам реального медосмотра и аттестации, а сведения проверяются по реестру. Использование книжки с поддельными отметками – уголовное преступление по ст. 327 УК РФ.
